于明德介绍，从药品销售金额来看，其中80％左右为处方药，如果处方药不能进行网上交易，这也就意味着八成左右的药物销售无法网上进行，电子商务在药品销售中起的作用也有限。显而易见的是，网售处方药一旦放开，电子商务在其中的分量将明显增加，网售处方药的放开是大势所趋。

　　医药电商开始涉水处方O2O模式

　　从网售处方药在实操层面面临的障碍来看，处方的获得是其中之一，目前处方还停留在医院层面，在于明德看来，目前医院垄断处方，只允许医院药房开展服务，这也是需要解决的一个机制问题，“因为任何服务的垄断都对消费者不利。现阶段的这种垄断实际上是利益的驱使，这种垄断应该打破。”网售处方药放开后，在透明规则下的共同参与竞争是一种可行途径，有竞争才有择优的可能，无论是服务、价格、信誉等。从目前的市场情况来看，阿里健康、京东医药商城等医药电商均已开始涉水处方O2O模式，对处方的“争夺”似乎已经开始。

　　在谈到医院对处方的垄断及网售处方的外流问题上，一位不愿透露姓名的三甲医院骨科副主任医师告诉记者，在他看来，处方更像是医院的一种知识产权。如果逐步放开处方药网售，从短期效应来看，可售目录如果有限，不会形成药价的太大差别，也不会对医院有明显影响，而且还取决于人们的购药模式能否在短时间内被改变，从长远来看，的确利于药价一定程度上的下降。

　　同时，医保线上支付的放开需要渐进式发展。“长时间以来我们一直缺乏相应的体系，如果放开网售处方药，支付体系必须跟进，但总的来说，这个问题更多偏重于技术层面，不会很难。”于明德告诉记者。

　　《办法》规定，销售处方药、甲类非处方药的，建立执业药师在线药事服务制度，由执业药师负责处方的审核及监督调配，指导合理用药；从事互联网药品交易服务的第三方交易平台经营者，应当由执业药师开展网上咨询服务；销售处方药应当建立执业药师在线药事服务制度，由执业药师负责处方的审核及监督调配，指导合理用药。

　　在于明德看来，这是政策层面一个很大的突破，也是一个必需的环节，因为“如果不允许委托第三方物流配送，恐怕没有任何一家可以顺利将药物送达全国各地的患者中，这也就等于扼杀了药品的互联网交易。”允许第三方配送才有可能以最便捷的方式、最低的成本完成配送。

　　仓储及配送实力也考验着医药电商，京东医药城负责人崔伟表示，在原有最后一公里配送的优势上，可将配送专业化地融于GSP仓储体系，在配送细节和流程控制上提升专业化，比如密闭载药箱与移动手持设备的关键流程点的动态扫描录入等，也一直在不断进行专业合规化探索。

　　不仅传统电商，网售处方药市场也得到了工业企业的青睐，目前天士力集团、扬子江药业、以岭药业均已进入电商领域。以以岭药业斥资5000万元建立以岭健康城为例，以岭健康城电商事业部总经理邵清在接受《北京商报》采访时就曾表示，以岭药业本身有医院，一旦处方药可以在网上销售的政策发布，医院处方可以外流。而且，随着医改的深入，将来医药分开，病人看完病可以不在医院排队买药，直接上传处方在网上买。工业企业网上销售药品省去了很多流通环节，价格相对便宜。

　　电商对策：与医院电子处方联通并流转的O2O模式

　　2014年12月23日，根据国家食药总局发布的信息显示，京东商城获得互联网药品交易服务A类证书，这也就意味着一号店、阿里健康及京东商城三大网购平台都已经获得网络售药“入场券”，京东医药城负责人崔伟告诉记者，目前正在探索与医院电子处方联通并流转的O2O模式。而对于获得交易资质后平台的运营模式，崔伟表示，将以用户专业体验至上为原则，目前签署协议所涉及城市超过30家，相关门店数近万家，为确保优质用户体验，将分批上线，未来将提供同城合规配送的B2C模式、快速就近送达和就近到店自提的O2O等模式，更注重安全合规与专业药学服务。

　　崔伟此前在接受媒体采访时也曾表示，京东的处方药销售体系已初具，未来还将做专业电子处方流转的探索及全程可追溯的药品。